Krūts vēzis: klasifikācija un ārstēšana
Krūts audzējus var klasificēt, pamatojoties uz 3 šūnu receptoriem: estrogēna receptoru (ER), progesterona receptoru (PR) un cilvēka epidermas augšanas faktora receptoru (HER2 / neu receptoru).
Pamatojoties uz receptoriem, invazīvās karcinomas tiek definētas kā HR pozitīvas (pēc hormonu receptoriem), ja tām ir daudz sieviešu hormonu receptoru, un tās var būt estrogēnu pozitīvas un progesterona pozitīvas; tā vietā tos sauc par HER2 pozitīviem (no cilvēka epidermas augšanas faktora 2. receptoru), ja tiem ir daudz cilvēka epidermas augšanas faktora 2. tipa receptoru. Karcinomas, kurām nav neviena no trim receptoriem, pārstāv ceturto apakštipu, ko parasti definē kā "trīskāršu negatīvu": daži no šiem audzējiem ir mazāk agresīvi nekā iepriekšējie trīs apakštipi, bet citi ir īpaši un bieži izraisa recidīvus.
Sākotnējā stadijā krūts vēzis tiek lokalizēts piena dziedzeros, vēlāk, ja tas netiek identificēts un pienācīgi ārstēts, tas var izplatīties uz pakārtotajiem audiem vai paduses limfmezgliem un pēc tam uz citām ķermeņa daļām.
Skatīt arī
Krūts vēzis: kā to ārstēt
Pašlaik krūts vēža ārstēšanā ietilpst ķirurģija, staru terapija, ķīmijterapija, hormonu un bioloģiskā terapija. Terapeitiskās iespējas izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa un audzēja diagnosticēšanas stadijas.
• Ķirurģija (kvadrantektomija vai mastektomija): tā ir galvenā terapeitiskā iespēja pacientiem, kuru vēzis vēl nav izplatījies uz citām ķermeņa daļām un integrējas ar staru terapiju konservatīvas iejaukšanās gadījumos vai pirms un pēc ķirurģiskas ķīmijterapijas gadījumos, kad ir augsts recidīva risks. .
• Radiācijas terapija: staru terapiju bieži izmanto atlikušajos piena dziedzeros pēc operācijas, lai samazinātu audzēja lokālas veidošanās iespēju.
• Ķīmijterapija: ķīmijterapiju var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu, lai operācija nebūtu ļoti plaša, vai arī to var veikt pēc operācijas, lai samazinātu iespējamību, ka audzējs atkārto likumpārkāpējus lokāli vai attālināti.
• Hormonu terapija: ārstēšana, kas bloķē estrogēna un progestīna hormonu darbību vai kavē to ražošanu organismā, tiek izmantota, ārstējot pacientus ar krūts vēzi, kas izsaka šo hormonu receptorus.
• Bioloģiskā terapija: bioloģiskās terapijas (sauktas arī par mērķtiecīgām terapijām) ir vērstas uz “specifiskiem mērķiem”, kas kontrolē audzēja augšanu un izplatīšanos, modulējot specifiskus molekulārus un šūnu procesus, kas piedalās slimības attīstībā un progresēšanā. Bioloģiskā terapija var ietvert monoklonālas antivielas, vakcīnas un ģenētiskās terapijas. Tos lieto monoterapijā vai kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm dažādās slimības stadijās.
