Ko nozīmē placentas atdalīšanās un kā iejaukties

Placentas atdalīšanās simptomi

Vai ir kāds veids, kā pamanīt, ka notiek placentas atdalīšanās? Jā, jums ir jāmeklē šādi simptomi:

• asiņošana no maksts, kas var nebūt
• rūdīta dzemde un spēcīgas un noturīgas kontrakcijas
• sāpes vēderā ar katru kontrakciju, kas var paplašināties līdz mugurai.

Asins zudums var nenotikt, ja atslāņošanās atrodas placentas centrālajā daļā. Šajā gadījumā patiesībā asinis ieplūst dzemdē, nevis atrod ceļu uz āru.
Tas nenozīmē, ka, ja jums nav zaudējumu vai to ir maz, jums vajadzētu nenovērtēt situāciju.
Centieties pievērst uzmanību arī augļa kustībām: ja kā māte jūtat, ka mazulis pārvietojas mazāk nekā parasti, labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai veiktu rūpīgu pārbaudi. Var gadīties, ka tas nav nekas, vai arī ir citi mazāk nopietni iemesli, taču vienmēr vislabāk ir pārbaudīt.
Ja placentas atdalīšanās ir neliela vai jebkurā gadījumā notiek lēni, joprojām ir jāveic papildu un īpašas medicīniskās pārbaudes: situācija var atklāt augšanas aizturi vai samazināt augļa šķidruma daudzumu, kas nav pietiekams auglim.

Placentas atdalīšanās cēloņi

Vienmēr ir ļoti grūti saprast, kas izraisa placentas atdalīšanos. Starp pazīstamākajiem noteikti ir vēdera traumas pēc autoavārijām vai nejaušiem kritieniem. Šeit ir saraksts ar citiem faktoriem, kas jāņem vērā:

• nosliece (placentas atdalīšanās, kas jau ir notikusi iepriekšējās grūtniecības laikā)
• atkarība no smēķēšanas
• mātes vecums virs 35/40 gadiem
• dzemdes infekcijas
• hipertensija
• dvīņu grūtniecība, kas izraisa pārmērīgu dzemdes izstiepšanos, kā arī liela daudzuma amnija šķidruma klātbūtni
• kokaīna un citu narkotiku lietošana

Placentas atdalīšanās: ko tas nozīmē mātei un bērnam

Kas attiecas uz bērnu, minimāla placentas atdalīšanās viņam netiek uzskatīta par bīstamu, taču situācija ir nepārtraukti jāuzrauga. No otras puses, ja placentas atdalīšanās ir masīva, bērns vairs nesaņem pietiekamu daudzumu barības vielu un skābekļa, kā rezultātā auglis cieš no pat ievērojamiem augšanas ierobežojumiem līdz pat nāvei dzemdē. "Vienīgā izeja", kas ietver riskus, ir priekšlaicīgas dzemdības.
Tomēr attiecībā uz māti, ja placentas atdalīšanos papildina ievērojams asins zudums, būs nepieciešama asins pārliešana.
Ja asiņošana turpinās pēc dzemdībām, būs jāturpina dzemdes noņemšana (histerektomija).
Mammām, kurām ir bijusi placentas atdalīšanās, var būt ilgtermiņa sekas. Starp visiem jāatzīmē augsts mirstības risks no sirds un asinsvadu slimībām.

Diagnoze un iejaukšanās

Lai diagnosticētu placentas atdalīšanos, papildus klasiskajām klīniskajām analīzēm ir jāveic ultraskaņas skenēšana. Ja atdalīšanās ir ļoti redzama, ultraskaņa to varēs identificēt; citos gadījumos būs nepieciešama klīniska diagnoze.

Kā tas tiek darīts?

• Ja atstarpe ir minimāla

Ja situācija nav nopietna, placentas atdalīšanās ir minimāla un auglim nav redzamas briesmu pazīmes, varat mēģināt nesteigties un redzēt, kas notiek. Lai māte tiktu pastāvīgi uzraudzīta, var būt nepieciešama hospitalizācija. Ja ir izpildīti ārkārtas dzemdību nosacījumi, kortikosteroīdu zāles mēģina ievadīt auglim, lai veicinātu augļa plaušu nobriešanu.

• Ja placentas atdalīšanās ir pilnīga vai gandrīz pilnīga

Ja, no otras puses, situācija ir kritiska un placenta ir pilnībā vai gandrīz atdalījusies, ļoti iespējams, ka auglim parādīsies ciešanu pazīmes: vienīgā iespēja šajos gadījumos ir ķerties pie ārkārtas ķeizargrieziena.

Vai ir iespējams novērst placentas atdalīšanos?

Placentas atdalīšanās ir stāvoklis, kas rodas "1% grūtniecību, tāpēc par laimi to var uzskatīt par retu gadījumu. Bet ir vēl viens interesants fakts: nopietnākas formas, kas ietver gandrīz pilnīgu placentas atdalīšanos un var izraisīt augli mirstība dzemdē, ir vēl retāk, skar sievietes vienā dzemdībā ik pēc 800-1600.
Nav profilakses protokola, kas jāievēro, lai izvairītos no placentas atslāņošanās, pats par sevi saprotams, ka topošās mātes nodomam ir jābūt atturēties no smēķēšanas, narkotikām un citiem riska faktoriem, kurus mēs minējām iepriekšējos punktos. Ir arī taisnība, ka, ja pastāv predisponējoši apstākļi (piemēram, dvīņu grūtniecība vai hipertensija), grūtniecība ir jāseko ļoti rūpīgi, bieži un mērķtiecīgi pārbaudot.

Bieži uzdotie jautājumi par placentas atdalīšanos

Vai zema placenta nozīmē, ka jums ir lielāks placentas atdalīšanās risks?

Ja jums ir diagnosticēta zema placenta, pirms panikas un domājat, ka tas nozīmē, ka jums ir vieglāk nodalīties, izlasiet zemāk. Zema placenta sastāv no placentas membrānas ievietošanas dzemdes apakšējā daļā, pie dzemdes kakla. Grūtniecībai progresējot un auglim augot, apakšējo placentu mēdz "pavilkt" uz augšu, tādējādi attīrot dzemdību kanālu. Tāpēc nav korelācijas starp zemu placentu un atdalīšanās risku.

Priekšlaicīga placentas atdalīšanās notiek, kad tā atdalās no dzemdes sienas, pie kuras tā ir "noenkurota". Tas parasti notiek pēc pirmajām 20 grūtniecības nedēļām. Simptomi var būt asiņošana no maksts un / vai stipras sāpes vēderā. Ja atdalīšanās notiek agrāk, tā parasti nekad nav nopietna, un, lai izvairītos no jebkāda veida problēmām, pietiek ar nelielu atpūtu, kā arī nepārtrauktu medicīnisko uzraudzību.

Kad placenta ir atdalīta, tā nevar dziedēt. Ja atslāņošanās ir neliela un nerada risku auglim, ar nelieliem piesardzības pasākumiem un nepārtrauktām medicīniskām vizītēm jūs varat grūtniecību veikt bez problēmām. Ja plaisa ir lielāka, ārsts novirzīs jūs uz mērķtiecīgas aprūpes un ārstēšanas ceļu.