Kristellera manevrs: vadlīnijas, zaudējumi un sekas
Kristellera manevrs, kas vienmēr ir daudz apspriests bojājumu un seku dēļ, ko tas var radīt dzemdību laikā un pēc tam, pēdējā periodā atkal ir izvirzījies priekšplānā, pateicoties tādiem raidījumiem kā Striscia la Notizie un Le Iene.
Tomēr ir arī daudzas sievietes, kuras apgalvo, ka ir palīdzējušas šim konkrētajam manevram un ka bez tā viņu bērni nekad nebūtu nākuši pasaulē. Kā saskaņot šādus apgalvojumus ar daudzo māmiņu ļoti atšķirīgo nostāju, kuras televīzijā, nevis televīzijā ir nosodījušas Kristelera briesmas?
Mēģināsim to saprast kopā, vispirms pakavējoties pie tā, kas ir šis manevrs, kā tas rodas un no kā tas sastāv, tad izpētīsim sekas un iespējamo kaitējumu un, visbeidzot, atklāsim Pasaules Veselības organizācijas vadlīnijas par to. .
Ja jūs gatavojaties dzemdēt, tikmēr nepalaidiet garām mūsu auklītes Simonas padomu par to, ko likt un kad pagatavot somu, lai to nogādātu slimnīcā piegādes laikā:
Kāds ir Kristellera manevrs?
Kristellera manevrs, kas pazīstams arī kā "Kristellera saspiešana", ir nosaukts pēc vācu ginekologa Semjuela Kristellera, kurš to pirmo reizi aprakstīja tālajā 1867. gadā. Tas ir dzemdību manevrs, ko veic tā saukto "operatīvo" dzemdību laikā. mirkļa saraušanās.
Tas sastāv no vilces, kas uzlikta dzemdes dibena līmenim, lai atvieglotu bērna galvas iziešanu, kad dzemdības jau ir progresējošā stadijā. Ārsts vai dzemdību speciālists, kurš veic šo manevru, uzliek sevi uz sievietes guļot uz gultas guļus un ar atvērtām kājām un balstoties uz stulpiņiem.Spiež ar apakšdelmu uz dzemdes augstākās daļas, attiecīgi stumjot bērnu izejas kanāla virzienā.
Bet vai mēs esam pārliecināti, ka šī tehnika, kas dzimusi vēsturiskā periodā, kurā noteikti nebija medicīniski bioloģisku zināšanu par sieviešu reproduktīvo sistēmu un tās darbību, kāda mums ir šobrīd, nerada risku bērnam un dzemdējošai sievietei?
Kristellera manevra bojājumi un sekas
Kristellera manevrs ir ļoti delikāts un, ja tas netiek pareizi veikts, var izraisīt ļoti nopietnas sekas, radot ievērojamus zaudējumus gan mātei, gan mazulim. Iesācējiem tas var būt saistīts ar ribu plīsumu, dzemdes inversiju un plīsumu, maksts un starpenes ievainojumiem vai pašu placentas atdalīšanos.
Pēdējais var izraisīt bērna skābekļa trūkumu dzemdību kanāla pārejas brīdī, kad viņam tas visvairāk būtu vajadzīgs, un bieži vien ir neatgriezeniski bojājumi.
Risks, ka būs jāizmanto ārkārtas ķeizargrieziens, īpaši dzemdes plīsuma gadījumā, ir vēl viena no iespējamām sekām.Diemžēl nevar izslēgt ilgtermiņa problēmas: prolapsus, nesaturēšanu traumu dēļ, hroniskas sāpes.
Turklāt sievietēm tā tiek piedzīvota kā īsta vardarbība tās agresivitātes dēļ, it īpaši, ja tā nav jūtama, pirms ārsts turpina. Turklāt ir daudz gadījumu, kad tā tiek veikta - ar visiem ar to saistītajiem riskiem - bez patiesas nepieciešamības, radot gan fiziskas, gan psiholoģiskas komplikācijas tiem pakļautajiem.
Kristellera manevrs: Pasaules Veselības organizācijas vadlīnijas
Pasaules Veselības organizācija 2018. gadā atjauninātajās pamatnostādnēs Kristellera manevru definē kā neiesakāmu. Kaitējums, ko tas varētu radīt, ja tas netiek veikts ar pareizu spiedienu un spēku vai vispiemērotākajā veidā, ir bezgalīgi lielāks par iespējamo palīdzību, ko manevrs sniegtu, paātrinot izraidīšanas laiku.
Šo apsvērumu rezultātā tādas valstis kā Spānija un Anglija ir pasludinājušas to par pilnīgi nelikumīgu, un ārsti, kas to praktizē, ir sodāmi ar likumu. Savukārt Itālijā šis jautājums 2013. gadā bija parlamenta jautājuma centrā, kurā Senāts tomēr uzsvēra, ka ir grūti novērtēt lietu ar tik atšķirīgiem iznākumiem un kuras sekas ne vienmēr bija skaidras ( bieži vien šķiet, ka bojājumus var attiecināt uz citām problēmām, kas rodas dzemdību telpā).
Tāpēc Kristellera manevrs Itālijā nekad nav bijis aizliegts ar likumu, taču ir ieteikts to neizmantot darba palīdzībā un, gluži pretēji, strādāt pie profesionāla atjauninājuma saistībā ar palīdzību, lai mums nebūtu jātiek līdz punkts. to izmantot. Īsi sakot, lai gan tas nav aizliegts ar likumu, no manevra tiktu pilnībā izvairīts, izņemot absolūti ārkārtējus gadījumus.
Tomēr saskaņā ar 2017. gada statistiku pat 22, 3% sieviešu paziņoja, ka ir veikušas šo manevru dzemdību zālē, un - ja ņemam vērā neskaitāmos gadījumus, kad tas nav ierakstīts medicīniskajā dokumentācijā, kā uzsvērts ar Striscia la news - gadījumu būtu daudz, daudz vairāk! Nav pārsteidzoši, ka to sauc par "neredzamo manevru" ... Tāpēc mēģiniet pēc iespējas vairāk uzzināt par to: par tās slimnīcas medicīnas personālu, kurā jūs dzemdēsit, un, galvenais, par savām tiesībām.
Ja jūsu mazulis piedzims nākamgad, apskatiet skaistākos 2019. gada vārdus:
