Augsts prolaktīna līmenis: hiperprolaktinēmijas cēloņi un simptomi grūtniecības laikā un nē
Augsts prolaktīna līmenis ir fizioloģisks stāvoklis grūtniecēm, taču tam var būt arī dažādi cēloņi un tas var kļūt par reālu traucējumu, ko sauc par hiperprolaktinēmiju. Prolaktīns ir hormons, ko ražo hipofīze - dziedzeris, kas atrodas galvaskausa pamatnē, un kuras galvenā funkcija ir ļaut ražot mātes pienu pēc dzemdībām.
Augsts prolaktīna līmenis ir saistīts ar neauglības stāvokli: tā galvenie simptomi ir tieši amenoreja (ti, menstruālā cikla neesamība vismaz 6 mēnešus) un galaktoreja, ti, mātes piena noplūde no sprauslām, pat ja esat nav stāvoklī vai baro bērnu ar krūti. Ja prolaktīna līmenis ir augsts, ovulācija tiek pārtraukta, un, ja tas ir normāli grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām, tā vietā tas var būt satraucošs simptoms, ja jūs negaidāt bērnu: starp dažādiem cēloņiem, kas izraisa hiperprolaktinēmiju c, patiesībā ir adenoma vai labdabīgs hipofīzes audzējs.
Prolaktīns, saskaņā ar normālām vērtībām, asinīs atrodas tikai nelielos daudzumos, un tā koncentrāciju regulē dopamīns - cits hormons, kas darbojas kā inhibitors pret to. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis gatavojas zīdīšanai pēc dzemdībām, un prolaktīna līmenis kļūst augsts. Tādēļ šajos gadījumos augsts prolaktīna līmenis neattiecas uz traucējumiem: tas kļūst par tādu (un tāpēc mēs runājam par hiperprolaktinēmiju), ja sievietes, kuras negaida bērnus vai pat vīriešus.
Detalizētāk kopā noskaidrosim, kādi var būt dažādi paaugstināta prolaktīna līmeņa cēloņi asinīs, piemēram, simptomi, ar kuriem tas rodas, normālās vērtības un terapijas, kas nepieciešamas, lai atveseļotos no hiperprolaktinēmijas.
Kas izraisa augstu prolaktīna līmeni?
Prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs var izraisīt ļoti dažādi cēloņi. Ja asins analīzēs prolaktīna līmenis ir paaugstināts, visizplatītākais izskaidrojums varētu būt - kā jau teicām - grūtniecība: mūsu hormons tiek ražots lielākā daudzumā, lai sagatavotu piena dziedzerus mātes piena ražošanai.
Paaugstinātu prolaktīna līmeni var izraisīt arī pārmērīgs stress vai psiholoģisks vai fizisks raksturs: ir konstatēta hiperprolaktinēmija, piemēram, pēc sēru zaudēšanas, sirdslēkmes, apdegumiem vai nervu anoreksijas.
Starp citiem augsta prolaktīna līmeņa cēloņiem mēs atklājam policistisko olnīcu sindromu, kas var izraisīt menstruālā cikla izmaiņas līdz pat neauglībai; hipotireoze; hipofīzes traucējumi (līdz ar to hormona ražošana); hipofīzes adenomas, ti, labdabīgi hipofīzes audzēji.Pēdējais ir viens no biežākajiem hiperprolaktinēmijas cēloņiem: adenomas ir konstatētas 30% sieviešu ar augstu prolaktīna līmeni grūtniecības laikā.
Citi iemesli ir antihipertensīvo zāļu vai zāļu, kas iedarbojas uz nervu sistēmu (no antidepresantiem līdz antipsihotiskiem līdzekļiem) lietošana, vai saistītas ar hormonu terapiju ar estrogēniem vai lieto kuņģa -zarnu trakta slimību ārstēšanai; nieru mazspēja; aknu ciroze, Adisona slimība (kas var ietvert "prolaktīna hormona" izmaiņas); pārmērīga sprauslu stimulācija vai sūkšana; ar miegu saistīti traucējumi, kas būtiski maina miega un nomoda ritmu.
Kādi ir augsta prolaktīna simptomi?
Hiperprolaktinēmijas simptomus ir viegli noteikt, īpaši galvenos, kurus mēs jau esam minējuši mūsu ievadā: amenoreja (menstruāciju trūkums) un galaktoreja (seruma noplūde no sprauslas, pat ja neesat stāvoklī).
Citi augsta prolaktīna simptomi var būt vairāku olnīcu cistu klātbūtne, hipogonādisms (dzimumhormonu nepietiekama sekrēcija ar dzimumdziedzeriem), pietūkušas krūtis, neauglība un samazināts dzimumtieksme, hroniskas sāpes dzimumakta laikā, aborts, atkārtotas galvassāpes, nepamatoti redzes traucējumi, osteoporoze.
Ja vīriešiem ir paaugstināts prolaktīna līmenis, simptomi ir līdzīgi: galaktoreja un ginekomastija (t.i., krūšu pārmērīga attīstība), samazināts libido, erektilā disfunkcija un impotence, samazināta matu un muskuļu masa, neauglība. Ja uzskatāt, ka jūsu vīrietis no tā var ciest, šeit ir noderīgs video par to, kā darbojas vīriešu neauglības androloģiskā izmeklēšana:
Kādas ir normālās prolaktīna vērtības?
Parastās prolaktīna vērtības vienmēr tiek norādītas kā atsauces vērtības asins analīzes ziņojumā, kas iegūts pēc savākšanas no laboratorijas. Tomēr indikatīvi, normālas prolaktīna vērtības pieaugušai sievietei ir robežās no 2 līdz 29 ng / ml. Tomēr grūtniecei vērtības var sasniegt pat vairāk nekā 200 ng / ml.
Pēc dzemdībām vērtībām ir tendence samazināties: ja sieviete nebaro bērnu ar krūti, to dara divu nedēļu laikā, citādi - trīs mēnešu laikā. Hiperprolaktinomiju parasti diagnosticē sievietēm, kuras nav grūtnieces un kuru vērtība pārsniedz 250 ng / ml.
Kā tiek ārstēta hiperprolaktinēmija?
Terapijas, kas norādītas hiperprolaktinēmijas ārstēšanai, atšķiras atkarībā no cēloņa, kas to izraisīja. Ja Jums ir adenoma vai labdabīgs hipofīzes audzējs, jums būs jāveic īpaša zāļu terapija.Ķirurģija šajos gadījumos ir ļoti reta.
Ja hiperprolaktinēmijas cēlonis bija nepārtraukta medikamentozā ārstēšana, jāmeklē alternatīva ievadītajām zālēm, taču bez ārstējošā ārsta piekrišanas nepārtraucot nepārtrauktu terapiju.
Lai iegūtu vairāk zinātniskas informācijas par augstu prolaktīna līmeni, varat apmeklēt Humanitas tīmekļa vietni.
