Ārpusdzemdes grūtniecība: simptomi, cēloņi un sekas
Ārpusdzemdes grūtniecība, kā norāda pats vārds, notiek ārpus dzemdes, kur ieņemšanas laikā apaugļotā olšūna parasti implantējas. Kad spermatozoīds apaugļo olu caurulītēs, tā nolaižas no tām, līdz tā ievietojas dzemdes dobumā, kur tad apaugļotā olšūna (embrijs) var attīstīties par augli. Laiks nolaisties dzemdē dažādu iemeslu dēļ, un implantējas olvados.Kādi ir ārpusdzemdes grūtniecības simptomi un kādas sekas tas rada?
Ārpusdzemdes grūtniecība: ginekologa ieteiktais tests un ārstēšana
Mūsu ginekologs izskaidro, kāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt ārpusdzemdes grūtniecību ar testiem. Tūlītēja iejaukšanās (un savlaicīga simptomu atpazīšana) var palīdzēt novērst pat nopietnas sekas. Uzziniet visu, kas jāzina par ārpusdzemdes grūtniecību.
Skatīt arī
Ārpusdzemdes grūtniecības cēloņi
Ārpusdzemdes grūtniecībai nav īpašu iemeslu, un patiesībā tā var notikt ikvienam. Tomēr lielāka šāda veida grūtniecības sastopamība ir novērota sievietēm, kurām tā jau bijusi. Turklāt galvenais šādas grūtniecības, ko sauc arī par ārpusdzemdes grūtniecību, cēlonis ir olvados. Ja tie kādu iemeslu dēļ, piemēram, iepriekšēju infekciju dēļ, ir bloķēti vai bojāti, palielinās grūtniecības iestāšanās risks ārpus dzemdes. Olvadu traumas var izraisīt arī hlamīdijas, gonoreja un citas seksuāli transmisīvās slimības. Šī iemesla dēļ pirms bērna piedzimšanas ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt reproduktīvās sistēmas veselību.
Citi ārpusdzemdes grūtniecības cēloņi ir:
- endometrioze
- intrauterīno kontracepcijas līdzekļu (piemēram, spirāles) klātbūtne
- vēdera operācija (piemēram, "apendicīts")
- smēķēt
- vecums
- ārstēšana neauglības apkarošanai
Ārpusdzemdes grūtniecība: simptomi, kas jāatzīst
Ārpusdzemdes grūtniecības simptomi ir ļoti līdzīgi normālas grūtniecības simptomiem un parasti parādās pēc piektās koncepcijas nedēļas:
- menstruāciju neesamība
- sāpes vēderā vai vēdera lejasdaļā
- muguras sāpes
- sāpes krūtīs
- slikta dūša
- diskomforts urinēšanas laikā.
Tā kā grūtniecība progresē un auglis sāk attīstīties, var parādīties arī asins zudums, ko bieži sajauc ar menstruācijām: tomēr tie ir ūdeņaini zaudējumi ar ļoti tumšu krāsu. Šajos gadījumos var palielināties arī sāpes vēderā, īpaši, ja grūtniecība notiek caurules līmenī, kas ilgtermiņā var būt nosliece uz plīsumiem.
Ja simptomi pasliktinās un pasliktinās, jums nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, jo, iespējams, ir noticis olvadu plīsums, un tas nopietni apdraud sievietes veselību.
Tests, lai saprastu, vai mēs saskaramies ar ārpusdzemdes grūtniecību, ir ultraskaņa, kas ļauj apskatīt embrija stāvokli dzemdē, kā arī placentas saražotā hormona HCG (asinīs) devuhoriona gonadotropīns).
Tieši šī hormona līmenis apstiprinās, ka tā ir ārpusdzemdes grūtniecība, ja tā pieaug lēni, pretējā gadījumā, ja tā strauji palielināsies, tā būs normāla grūtniecība.
Agrīna diagnostika ir svarīga un var kaut ko mainīt, jo tā ļauj kontrolēt situāciju un izvairīties no nopietnām problēmām, piemēram, caurules plīsuma.
Kā tas tiek ārstēts? Iejaukšanās grūtniecības pārtraukšanai
Ārpusdzemdes grūtniecība jāārstē ar vislielāko steidzamību. Sievietei jāveic operācija, turklāt ātri: olšūnas evolūcija izraisa caurules eksploziju un ļoti nopietnu asiņošanu. Spēcīgas sāpes ne vienmēr rodas kopā ar asiņošanu. Tās var būt blāvas sāpes, ko pavada lēnāka asiņošana. Vienīgā terapija ir operācija, kuras laikā, atkarībā no situācijas smaguma, pilnīga vai daļēja mēģenes ablācija būs neizbēgama, vienlaikus acīmredzami noņemot olu.Ja iespējams, operācija tiek veikta ar laparoskopiju, lai izvairītos no pārāk redzamas rētas.
Farmakoloģiskā ārstēšana
Ārpusdzemdes grūtniecība nekādā gadījumā nevar tikt izbeigta, jo neviens cits orgāns ārpus dzemdes nevar garantēt apstākļus, kas ļauj embrijam un auglim attīstīties. Papildus iepriekšējā punktā minētajai ķirurģiskajai ārstēšanai c "tā ir farmakoloģiskās ārstēšanas ceļš, kas jāievēro tikai stingrā ārsta uzraudzībā.
Konkrēti, tas ir Metotreksāts zāles, kas spēj bloķēt embrija augšanu, kas sievietei jālieto un nākamo 4-6 nedēļu laikā ķermenis atkal absorbēsies. Šīs zāles var lietot tikai tad, ja grūtniecība nav pārrāvusi olvadu, bet pirms ievadīšanas jāņem vērā vairāki citi faktori.
Pēc tam pacientam būs periodiski jāpārbauda HCG devas, līdz tas ir negatīvs, t.i., vairs nav iestājusies grūtniecība.
Kādas ir sekas?
Ārpusdzemdes grūtniecība var ļoti dziļi un būtiski psiholoģiski ietekmēt māti. Tomēr, kad viņa ir pilnībā atveseļojusies, sieviete domā, vai viņai izdosies atkal palikt stāvoklī. Vēlme kļūt par māti nav izgaisusi, tāpēc pirms jaunas grūtniecības plānošanas ir jārunā ar savu ginekologu.
Parasti pirms atkārtotas grūtniecības iestāšanās ieteicams iziet vismaz divus vai trīs menstruālos ciklus.
Ja kāda no olvadām ir bojāta, ir labi zināt, ka lielākajai daļai sieviešu būs iespēja palikt stāvoklī vēlreiz, pat ja tām ir tikai viena caurule. Ir dokumentēti gadījumi, kad daudzas sievietes ir spējušas normālu grūtniecību ar veseliem bērniem.
Tomēr ir taisnība, ka izredzes ieņemt vēl vienu ārpusdzemdes grūtniecību ir lielas, tādēļ jaunas grūtniecības gadījumā ginekologa pārbaudes būs biežākas.
