Priekšlaicīga menopauze: kas tas ir un kā ar to rīkoties
Kas tas
Mēs runājam par priekšlaicīgu menopauzi POF (priekšlaicīga olnīcu mazspēja), kad tā iestājas agrāk, nekā gaidīts, proti, pirms 40 gadu vecuma sievietes olnīcu funkcija neizskaidrojami pārstāj darboties. Invazīvās terapijas vai operācijas, kā arī iedzimtas patoloģijas var izraisīt arī priekšlaicīgu menopauzi. Neatkarīgi no cēloņa, rezultāts ir auglības un pareizas hormonālās piegādes zudums "agrākā vecumā nekā tas, ko varētu saukt par" normālu ". Turklāt auglīgā vecuma saīsināšanas varbūtība palielinās, ja ir ļoti īsi cikli. veikta apaugļošanas palīdzība, kas izsmidzina olnīcas, kā rezultātā tās priekšlaicīgi pārtrauc savu darbību.
Cēloņi
Kā jau teicām, POF cēloņi var būt dažādi. Gadījumos, kad tas rodas spontāni, mēs runājam par spontānu MP, parādība, kas skar aptuveni 1% Itālijas sieviešu. Gadījumos, kad tas ir medicīniskas ārstēšanas vai operācijas rezultāts, mēs runājam par jatrogēnu menopauzi-parādību, kas skar 4-5% Itālijas sieviešu.
Skatīt arī
Spontāna MP: vienā trešdaļā gadījumu cēlonis ir ģenētisks, ar ģimenes pārnešanu, tāpēc uzmanība jāpievērš vecumam, kurā māte, vecmāmiņa vai jebkura māsa izgāja menopauzi. Divās trešdaļās gadījumu tas ir gadījuma rakstura, tas ir, ja ģimenē nav citu gadījumu. Tas var būt atkarīgs no autoimūniem cēloņiem, kad organisms ražo antivielas, kas uzbrūk olnīcām, no hromosomu izmaiņām, ģenētiskiem sindromiem, fermentatīvām / vielmaiņas problēmām. Tomēr daudzos gadījumos iemesli, kas izraisa POF, joprojām nav zināmi, un tad mēs runājam par idiopātisku PD.
Jatrogēna menopauze: tās ir sekas invazīvām medicīniskām procedūrām, piemēram, ķirurģijai, olnīcu cistu enukleācijām, divpusējai olnīcu noņemšanai, ķīmijterapijai vai iegurņa staru terapijai. Visbeidzot, iegurņa staru terapija, kurā apstarošana tiek novirzīta uz iegurni, lai ārstētu tur esošos audzējus, vai pilnīga apstarošana, kas nepieciešama pirms kaulu smadzeņu transplantācijas, var izraisīt arī jatrogēnu priekšlaicīgu menopauzi.
Simptomi un diagnostika
Simptomi un klīniskās pazīmes ir dažādi un attiecas uz dažādiem psihofiziskiem aspektiem, piemēram: amenoreja vai jebkurā gadījumā būtiskas izmaiņas menstruālajā ciklā, osteoporoze, samazināta dzimumtieksme.
Tomēr, lai noteiktu pareizu diagnozi, pietiek ar to, ka dažas nedēļas (maksimums 4) katru nedēļu mēra gonadotropīnu un estradiola līmeni: pirmajam jābūt augstam, otrajam - zemam.
Terapija
Definīcija, kas bieži vien ir saistīta ar šo neatgriezeniskuma stāvokli, bieži ir nepareiza. Starptautiskās menopauzes biedrības vadlīnijas ļoti skaidri norāda, ka hormoni ir neaizstājami un ka ārsta pienākums ir tos parakstīt sievietei. Priekšlaicīga menopauze ir nedabiska, nefizioloģiska parādība, un, ja olnīcas pārstāj darboties pārāk ātri, sieviete var saskarties ar daudzām problēmām: ļoti trausliem kauliem, daudz lielāku kardiovaskulāro risku un lielāku neirodeģeneratīvo slimību, piemēram, Alcheimera slimības, risku.
